Diş Eti Kemik Erimesi
Tedavisi Nasıl Olur?

Diş eti kemik erimesi, periodontal kemik kaybı olarak da adlandırılabilen bir sağlık sorunu olup ağız sağlığına veya genel sağlığa ilişkin çeşitli sorunlardan kaynaklanabilir. Diş etlerinde oluşan bakteri plakları, tahriş ve şişlikler zaman içerisinde şiddetli enfeksiyonlara, doku ve kemik kayıplarına neden olabilir. Bu durum diş kaybına da yol açabilir. Diş eti kemik erimesinden korunmak için ağız sağlığına ilişkin bakım ve kontrollerin zamanında yaptırılması oldukça önemlidir. Siz de diş eti kemik erimesi tedavisi nasıl olur veya belirtileri nelerdir diye merak ediyorsanız yazımızı okumaya devam edebilirsiniz.

Diş Eti Kemik Erimesi Nedir?

Diş eti kemik erimesi veya diş kemiği kaybı, dişleri çevreleyen veya destekleyen kemiğin hastalık veya enfeksiyon sonucu küçülmesiyle oluşur. Bu durum dişlerin gevşemesine, hareket etmesine, diş arası boşlukların açılmasına neden olabilir. Diş eti çekilmesi veya diş kaybı durumunda kemik kaybı altta yatan çene kemiğini de etkileyebilir. Bu durumda diş etlerinin küçülmesiyle birlikte çene kemiği de küçülebilir ve çene yapısı, dışarıdan görünümü etkileyecek şekilde değişebilir. ⁽²⁾

Diş Eti Kemik Erimesi Belirtileri Nelerdir?

Dişleri fırçalarken veya bir şeyler yerken dişler hareket etmeye başlamış veya genel anlamda dişler daha gevşek hissedilmeye başlamışsa bir diş eti hastalığı veya kemik kaybının gelişmiş olması olasıdır. Diş etlerinin küçülmesi, şişmesi, sık sık kanaması diş etlerinde kemik kaybına neden olabilecek bir hastalığı işaret eden bulgular arasındadır. Daha net bir şekilde özetlemek gerekirse diş eti kemik erimesinin yaygın belirtileri arasında şunlar yer alır: ⁽²⁾

• Dişler arası boşlukların açılması
• Nefeste kötü koku
• Kanayan ve şişmiş diş etleri
• Diş eti çekilmesi
• Dişlerin kolayca hareket etmesi

Siz de bu durumlardan birkaçını yaşıyorsanız sonunda diş kaybına doğru ilerleyen bir tablonun sizi bekliyor olması olasıdır. Bu nedenle derhal profesyonel destek ve tedavi almanızda fayda vardır.

Erken Dönem Belirtiler

Diş eti kemik erimesi pek çok nedenden kaynaklanabilir. Bunlar arasında ağız ve diş sağlığına ilişkin olmayan ve tüm vücudu ilgilendiren bazı hastalıklar da yer alabilir. Altta yatan soruna göre çene kemiği kaybının belirtileri değişse de çoğu diş eti kemik erimesi durumu, tedavi edilmeyen diş eti hastalıklarından kaynaklanır. Bu durumda diş kayıplarının ve çene kemiğindeki ciddi kayıpların önlenmesi için erken dönem belirtilerin bilinmesi oldukça önemlidir. Erken dönem diş eti kemik erimesi belirtileri arasında şunlar yer alır: ⁽³⁾

• Ağızda kötü tat ve koku
• Şişmiş, kızarmış diş etleri
• Diş eti hassasiyeti ve sık görülen diş eti kanamaları
• Çiğneme sırasında ağrı
• Dişlerde sallanma ve gevşeklik hissi
• Diş etlerinin üst dişlerden yukarı doğru alt dişlerden ise aşağı doğru çekilmesi
• Isırma sırasında dişlerin birbirine uyum biçiminde ortaya çıkmış olan değişiklikler
• Kısmi protezlerin ağız içi uyumluluğuna ilişkin değişiklikler

İleri Dönem Belirtiler

Diş eti kemik erimesinin tedavi edilmemesi halinde ileri dönemde çene kemiğinde önemli kayıplar gelişebilir. Çene kemiğindeki doku kaybı hem yüz görünümünü hem de ağız sağlığını olumsuz etkiler. İleri dönem diş eti kemik erimesi belirtileri arasında şunlar yer alır:⁽⁴⁾

• Ağzın yüze doğru geri çökmesi şeklinde görülen, yüz çökmesi olarak da adlandırılan durum
• Çenenin sivrileşmesi ve dışarı doğru çıkıklaşması
• Yüz kaslarının zayıflamasına bağlı olarak dudaklarda incelme, ağız çevresinde kırışık bir görünüm oluşması
• Daha yaşlı bir yüz görünümü
• Baş, yüz ve çene ağrıları
• Konuşma ve yeme güçlüğü
• Beslenmenin olumsuz etkilenmesi
• Sinüslerde genişleme

Yukarıdaki durumların haricinde çene kemiğinde ciddi bir doku kaybının gelişmiş olması, kaybedilen dişlerin implant tedavisi ile restore edilmesi için engel teşkil edebilir. Çünkü diş implantlarının yerleştirilebilmesi için sağlıklı bir çene kemiğine ihtiyaç vardır.⁽⁴⁾

Diş Eti Kemik Erimesinin Nedenleri Nelerdir?

Diş eti kemik erimesinin nedenleri pek çok farklı durumu içerebilir. Bunlardan en yaygınları şu şekildedir:

Eksik Dişler

Dişler, çene kemiğinin doğal yapısını korumaya yardımcı olur. Kemiğin diş köklerini çevreleyen bölümü olan alveol kemiği, yaşam boyunca diş kökleri tarafından uyarılır. Böylece beyne çene kemiğinde dişlerin yer aldığı bölümde kalsiyum ve diğer besinlere ihtiyaç duyduğu bilgisi iletilir. Herhangi bir dişin çekilmiş veya düşmüş olması durumunda alveol kemiğinde bu uyarılar son bulur. Zamanla dişin bulunduğu bölgeye besin kaynakları iletilmemeye başlar, çenenin bu bölümü yavaş yavaş bozulur. Sonuç olarak diş eti kemik erimesi durumu ortaya çıkar. ⁽⁴⁾

Periodontal Hastalıklar

Periodontal hastalıklar veya daha basit adıyla diş eti hastalıkları, diş eti dokusunda kronik enfeksiyonlara neden olur. Bu durumda alveol kemiği ve çene kemiği içerisindeki diğer bağlar gibi dişleri destekleyen yapılar olumsuz etkilenir. Tedavi edilmeyen ileri evre diş eti hastalıklarında diş kaybı ve diş eti kemik erimesi durumlarının ortaya çıkması kaçınılmaz hale gelebilir. ⁽⁴⁾

Travmalar

Çene kemiğinde veya dişlerde oluşan travmalar, kemik kaybı ile ilişkili olan bir diğer durumdur. Bir dişin kırılması çenede kemik stimülasyonunu olumsuz etkiler. Çene kemiğindeki kırıklar veya travmalar da bölgede doku ölümü ile sonuçlanabilir. Travmalara bağlı kemik kayıpları, travmadan yıllar sonra dahi ortaya çıkabilir. ⁽⁴⁾

Tıbbi Sorunlar

Ağız ve diş sağlığına ilişkin durumların haricindeki diğer bazı tıbbi sorunlar da çene kemiği erimesi olasılığını artırabilir. Kemiklerin zayıf ve kırılgan hale geldiği osteoporoz, bunlardan en önemlisidir. Eski kemik dokusunun yenilenmesini engelleyen Paget hastalığı, bir tür kemik iltihabı olan osteomiyelit gibi bazı diğer hastalıklar ve tümörler de diş eti kemik erimesini beraberinde getirebilen yaygın nedenler arasındadır. ⁽⁴⁾

Diş Eti Kemik Erimesi Nasıl Teşhis Edilir?

Ağız ve diş sağlığına ilişkin çeşitli sorunlar nedeniyle veya genel kontrol amacıyla diş hekimine başvuran hastalarda klinik değerlendirme ile periodontitis adı verilen diş eti çekilmesi ve diş plağı ceplerinin oluşumu tespit edilebilir. Ardından yapılacak bir diş röntgeni uygulaması ile çene kemiğinin durumu saptanabilir. Periodontal ceplere bitişik olan alveol kemiğindeki kayıplar, bu röntgenin incelenmesi ile kolayca görülebilir ve teşhis konulabilir. ⁽⁵⁾

Diş Eti Kemik Erimesinde Hangi Tedaviler Uygulanır?

Kemik kaybı olan ancak henüz kaybedilmemiş olan dişler, iyi bir ağız hijyeni ile birlikte uygun periodontal tedaviler yardımıyla kurtarılabilir. Diş kaybı söz konusu olduğunda dahi komşu dişlerin korunması ve çene kemiğinin daha fazla zarar görmemesi için çeşitli tedaviler uygulanabilir. ⁽²⁾ “Diş eti kemik erimesi tedavisi nasıl olur?” sorusuna yanıt arayanlar için tedavi seçenekleri şu şekildedir:

Kemik Grefti

Kemik rejenerasyonu olarak da adlandırılan kemik grefti, kişinin kendi vücudundan alınan kemik dokuları veya yapay olarak üretilen greft malzemeleri yardımıyla kemik erimesinin olduğu bölgenin güçlendirilmesi ile gerçekleştirilir. Kemik grefti operasyonunda alttaki kemiği ortaya çıkarmak için diş etine bir kesi açılır. Aktif bir enfeksiyon varsa temizlenir. Ardından kemiğe bir greft materyali yerleştirilir. Diş etinin kemiğe doğru büyümesini önlemek için bir zar kullanılabilir. Açılan kesiye dikiş atılarak operasyon sonlandırılır. Bu tedavi, diş kaybını önlemeye yardımcı olabilir ve doğal kemiğin yeniden büyümesi için bir platform görevi görür. Ayrıca diş eti kemik erimesi olan kişilerde diş implantları yerleştirilmeden önce de uygulanabilir. ⁽³⁾

Büyüme Faktörlerinden Zengin Plazma Kullanımı

Kemik yenilenmesini en üst düzeye çıkarmak ve iyileşme sürecini hızlandırmak için kemik kaybının bulunduğu bölgeye büyüme faktörlerinden zengin plazma enjeksiyonu yapılabilir. Bu tedavi genellikle kemik grefti ile bir arada uygulanır ve santrifüje edilmiş kan yardımıyla gerçekleştirilir. ⁽³⁾

Diş Eti Kemik Erimesi Nasıl Önlenir?

Diş eti kemik erimesinin önlenmesi için iyi bir diş bakımı ve ağız hijyeni şarttır. Bunun için doğru ve düzenli diş fırçalamaya ve diş ipi kullanımına gereken özen gösterilmelidir. Sağlıklı beslenme ve sağlıklı yaşam tarzı da oldukça önemlidir. Ayrıca sigara ve alkol kullanımından kaçınılmalı, mevcut diş eti hastalıkları için bir an önce tedavi alınmalı ve düzenli aralıklarla diş hekimi kontrollerine gidilmelidir. ⁽²⁾

Diş Eti Kemik Erimesi Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Diş Eti Kemik Erimesi Ağrı Yapar mı?

Diş eti kemik erimesi tedavi edilmediği ve ilerlediği takdirde dişlerde sallanmaya yol açabilir. Bu durumda kişiler yemek yerken veya dişleri zorlayan herhangi bir çiğneme hareketinin ardından ağrı çekebilir. ^{(2, 3)}

Diş Eti Kemik Erimesi Tedavi Süresi Ne Kadardır?

Diş eti kemik erimesi tedavisinde yaygın olarak kemik grefti tedavisi gerçekleştirilir. Kemik grefti operasyonu kısa bir işlemdir. Ancak operasyon sonrası iyileşme süreci ve kemiğin istenilen forma ulaşması altı ay civarında bir süre gerektirir. ⁽⁷⁾

Diş eti kemik erimesi ve daha pek çok ağız ve diş sağlığı sorunundan rutin diş hekimi kontrolleri ve doğru ağız hijyeni ile korunabilirsiniz. Ek olarak diş eti sağlığı, diş eti problemlerinin nedeni ve diş eti problemlerinin belirtileri konularında daha detaylı bilgi almak için diğer içeriklerimize de göz atabilirsiniz.

Kaynakça:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/periodontitis/symptoms-causes/syc-20354473#:~:text=Ongoing%20gum%20irritation%20and%20swelling,loss%20of%20tissue%20and%20bone. Son Erişim Tarihi: 24.08.2024
2. https://www.advanceddentistry.co.uk/blog/rebuilding-bone-loss-in-gums/ Son Erişim Tarihi: 24.08.2024
3. https://ssfamilydentistry.com/blog/understanding-periodontal-bone-loss/ Son Erişim Tarihi: 24.08.2024
4. https://www.cccrdentistry.com/conditions/bone-loss-in-jaw/#:~:text=Chronic%20infection%20in%20the%20gum,bone%20loss%20in%20the%20jaw. Son Erişim Tarihi: 24.08.2024
5. https://www.msdmanuals.com/professional/dental-disorders/periodontal-disorders/periodontitis#Symptoms-and-Signs_v43449354 Son Erişim Tarihi: 25.08.2024
6. https://dfworalsurgeons.com/blog/dental-bone-loss/#:~:text=Dental%20Bone%20Loss%20Risks&text=As%20the%20loss%20of%20bone,have%20pain%20when%20they%20eat. Son Erişim Tarihi: 25.08.2024
7. https://custercreekdental.com/how-long-does-it-take-for-dental-bone-graft-to-heal/#:~:text=Bone%20graft%20healing%20can%20take,ice%20packs%20or%20other%20treatments. Son Erişim Tarihi: 25.08.2024